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lunes, 30 de marzo de 2009

Prueba del VIH



La Prueba de detección del VIH, desde el punto de vista del diagnóstico molecular, consiste en una prueba tipo ELISA, en el que se inmovilizan en el gel proteínas específicas del virus (de la envuelta, la polimerasa, etc.), que interaccionarán con los anticuerpos que ha desarrollado un paciente enfermo que están presentes en la sangre. Este complejo proteína-anticuerpo es revelado mediante la adición de un anticuerpo unido a una enzima que produce una reacción colorimétrica. Esta prueba solo permite distinguir entre presencia o ausencia del virus pero no el grado de virulencia, para lo que hay que realizar pruebas de carga viral mediante técnicas de PCR o RT-PCR que permitan cuantificar el nº de copias del virus por ml, mediante una amplificación específica de zonas concretas de su genoma.

Es importante señalar que si una persona tiene dudas de estar infectado, tiene que esperar 3 meses antes de realizarse una prueba, debido a que el virus no se presenta hasta tres meses después.

La prueba del VIH muestra si el virus que causa el sida está presente en la sangre. Una vez que el virus es introducido al cuerpo, el sistema inmunológico comienza a producir anticuerpos. En este caso, los anticuerpos no pueden combatir la infección, pero su presencia es utilizada para detectar si una persona tiene el virus en su cuerpo. En otras palabras, la mayoría de las pruebas para el VIH buscan los anticuerpos que combaten el VIH en lugar de buscar el VIH por sí solo.

La prueba del VIH más común utiliza la sangre para detectar la infección. También hay pruebas que utilizan saliva u orina. Obtener los resultados de algunas de las pruebas toma varios días, pero la prueba rápida puede dar los resultados en solo 20 minutos. Todas las pruebas que resultan positivas deben ser seguidas por otra para confirmar el resultado.[1]

Según la Organización Mundial de la Salud, los estudios llevados a cabo en África Subsahariana demuestran que sólo un 12% de los hombres y un 10% de las mujeres se han realizado una prueba de VIH y recibieron sus resultados. El incremento del conocimiento del estado serológico respecto al VIH es crítico para expandir el acceso oportuno al tratamiento y atención al VIH, y ofrece a las personas viviendo con el VIH una oportunidad para recibir información y herramientas para prevenir la transmisión a otras personas. Es esencial incrementar el acceso a los servicios de prueba de VIH y asesoría para lograr el acceso universal a la prevención, tratamiento y atención del VIH respaldado por los líderes mundiales del G8 en el 2005 y por la Asamblea General de las Naciones Unidas en el 2006.[2]

En América Latina y el Caribe el número de personas que se hace la prueba crece rápidamente. En el 2005, de 772.000 personas de la región conocieron su estado serológico, según la Organización Panamericana de la Salud. En Brasil, el 25,4% de la población adulta se había hecho la prueba por lo menos una vez en la vida, según una encuesta realizada en el 2004. Entre las mujeres el promedio fue de 30,8% y, entre los hombres, 19,9%.[3]

Entre los factores que favorecen la expansión de la prueba de VIH están:

• La disminución del estigma y la discriminación.

• La información sobre el mayor acceso al tratamiento.

• La reducción del costo de las pruebas.

• La simplificación de las pruebas.

• La capacitación de asesores.

Un grupo de instituciones actuante en América Latina creó la Iniciativa Hazte la Prueba,[4] cuyo objetivo es compartir estrategias para promover la prueba de VIH. De acuerdo con la Iniciativa, algunas de las motivaciones para que las personas accedan a los servicios de prueba de VIH y asesoría son:

• Conocer el estado serológico.

• Esperanza de tener un resultado negativo.

• Tranquilidad (disminución de la ansiedad causada por la incertidumbre del estado serológico).

• Reempezar (nueva oportunidad para cuidarse responsablemente).

• Acceder a información sobre el virus y sus vías de transmisión.

• Las personas con un resultado negativo pueden protegerse y proteger a los demás de la infección.

• Las personas con un resultado positivo pueden acceder a servicios de atención, tratamiento, apoyo nutricional y psicológico. Asimismo pueden protegerse y proteger a los demás de la infección.

• Reducir el estigma y discriminación y fomentar la solidaridad con las personas con VIH.

martes, 24 de marzo de 2009

EL VIH Y LA TANATOLOGIA


ELIZABETH KUBLER.-TANATOLOGA

Los seres humanos sentimos temor ante todo aquello que nos resulta desconocido. Somos frágiles y podemos sucumbir, entre muchas otras cosas, frente al dolor, la pérdida y, por supuesto, la muerte.

Según datos proporcionados por el Instituto Mexicano de Tanatología AC (Inmextac), la muerte de adultos por enfermedades crónico degenerativas, como enfermedades cardiovasculares, VIH/sida, diabetes y esclerosis múltiple se ha incrementado en los últimos años. El reporte del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH/sida indica que en 2005 han muerto más de tres millones de personas en el mundo por causas relacionadas por la infección por VIH.

Se calcula que únicamente cinco por ciento de la población mexicana con alguna afección crónica, u otros padecimientos o afecciones emocionales, acude y solicita ayuda de especialistas en tanatología. “La tanatología se ha difundido, pero se le ha visto como una figura poco apreciada por los profesionales de la salud y la población; por lo tanto, los pacientes no son informados o motivados para que cuenten con apoyo de un tanatólogo dentro de la institución a la que recurre el paciente”, cuenta la doctora Blanca Reséndiz, quien forma parte del equipo de tanatólogos especializados del Inmextac.

Qué es la tanatología

Ante el panorama de incertidumbre que envuelve nuestra fragilidad, que se revela, sobre todo, al saber que se vive con una infección crónica como el VIH/sida, surgen múltiples preguntas del tipo: ¿cómo vivir con este dolor?, ¿cómo seguir adelante?, ¿qué es lo que continúa después de hoy? La tanatología (del griego thánatos-muerte y logos-ciencia) surge a principios de la década de los noventa como una manera de encontrar respuestas.

Definida como disciplina filosófica encargada de ayudar al hombre a morir con dignidad, aceptación y paz, la tanatología, fundada por la médica sueca Elizabeth Kübler Ross, no solamente se ocupa del deceso y los trastornos psicológicos que conlleva, sino también de todos los duelos derivados de pérdidas significativas, sin que estén directamente vinculadas a la muerte. Fenómenos como amputaciones, divorcios, quemaduras cutáneas severas, etcétera.

Un ejemplo acerca de los cuidados y los métodos tanatológicos son las terapias para pacientes que viven con VIH. Hoy en día, el VIH/sida se ha vuelto una infección crónica, diferente a cualquier otra, por el estigma que aún implica. Mucha gente diagnosticada como seropositiva no se permite elaborar duelos, pues esta acción implica mostrar a los otros que vive con VIH. El miedo a la muerte social inmediata puede ser tan intenso como el que provoca la muerte física.

La tanatología tiene como finalidad brindar herramientas, con base en cuidados paliativos, para superar y entender cualquier transición dolorosa, como la que implica vivir con el virus del sida. “Como tanatólogos hacemos uso de cuidados paliativos, cuidados alternativos como la aromaterapia, homeopatía y terapia corporal que apoyen a los tratamientos médicos indicados”, dice Reséndiz.

Antonio Mendoza, quien desde 1998 vive con VIH, afirma: “El medicamento a fin de cuentas te da una buena condición de vida, pero hay que estar conciente que a largo plazo te irá deteriorando físicamente, aunque me ayude a darle la batalla al VIH. De igual forma, la presión existencial y mental te desgasta; ahí es vital recurrir a la tanatología y a otros métodos terapéuticos para vivir mejor”.

Además del Inmextac, en México también se puede encontrar información acerca del tema en la Asociación Mexicana de Tanatología, así como en el Instituto Mexicano de la Pareja, organizaciones que además desarrollan proyectos de prevención contra infecciones de transmisión sexual, como el VIH, para ofrecer un mayor apoyo a personas que viven con la infección, así como a sus familiares.

Apoyo integral

Mediante la tanatología se desmiente la falsa idea de que si se tiene VIH la muerte llegará en un periodo corto. Una de las instituciones médicas que durante cinco años ha puesto en práctica los servicios tanatológicos de forma efectiva con personas que viven con VIH es la Clínica Condesa del Gobierno del Distrito Federal.

A través de la convivencia con personas que viven con VIH y la asesoría de un experto en la materia, se ayuda a los pacientes a encontrar opciones para mejorar su calidad de vida. “De entrada, las personas no piensan en la posibilidad de enfrentar la infección, porque es más que ellos, y se sienten hasta obligados a cumplir la predicción de muerte al momento que les proporcionan el diagnóstico”, asegura el doctor Tiberio Monroy, responsable del área de salud mental del grupo vespertino de la Clínica Condesa. “Cuando las personas reciben el resultado de VIH tal parece que están recibiendo su sentencia de muerte, por esa razón es de vital importancia hacerles entender que con o sin VIH, todos los seres humanos tenemos que cumplir con el proceso de vida y eso implica la muerte”.

A través de terapias tanatológicas grupales, realizadas cada semana, se ha ayudado a más de 50 pacientes que viven con VIH y a sus familias a llevar una buena vida. Para la tanatología, una buena muerte implica vivir una vida completa y satisfecha.

“Cuando me diagnosticaron VIH, me hice innumerables preguntas. ¿Ahora que sigue?, ¿qué viene y qué voy hacer?; pero supe que tenia que asumir la responsabilidad, dice Antonio, de 33 años. “Fue difícil, pero decidí atenderme y recurrir a la tanatología para sentirme mejor, tenía que sentirme más hábil, capaz y ser feliz como lo era antes del diagnóstico”.

El principio de curación de la tanatología ofrece un método práctico y empírico que facilita la comprensión de las crisis emocionales y físicas. Instituciones como el ISSSTE y algunos nosocomios privados cuentan con los servicios de tanatólogos que poseen estudios de medicina sin que éstos sean tabulados bajo el registro de nómina de las instituciones médicas.

“La idea de la tanatología es que se tiene una sola vida y siempre podemos enfrentar las cosas”, cuenta Monroy. “Mediante la terapia se busca que las personas con alguna enfermedad degenerativa no terminen con su alegría, les damos a entender de que al momento de que reciben un diagnóstico de VIH o de otra enfermedad crónica no es más que una notificación. Vivir con VIH no impide tener una vida digna y con valor, por eso es muy importante que esta terapia sea implementada en todas las clínicas y hospitales de nuestro país”, agrega.

jueves, 19 de marzo de 2009

¿QUE ES LA INSULINA?



Para muchos, la insulina, es un término muy usual. Más de alguna persona, posee algún cercano, que requiere de dosis diarias de insulina. Esto, se debe al alto porcentaje de personas, que padecen de diabetes. A los cuales hay que tratarlos de por vida, con insulina.

La insulina es una hormona, la cual es producida por el páncreas. El objetivo de la insulina, dentro de nuestro organismo, es el metabolizar, los alimentos que ingerimos. Su función, es permitir, que el cuerpo utilice de manera correcta, todo aquello que usamos par alimentarnos y la energía que se crea, por medio del proceso digestivo.

El problema con los diabéticos, es que no producen, la cantidad de insulina necesaria, para estos procesos digestivos. Por lo mismo, se producen deficiencias orgánicas, debido a la falta de insulina. Principalmente, un aumento desproporcionado, de los niveles de azúcar en la sangre.

Ahora, la insulina, debe ser proporcionada al cuerpo, por medio de inyecciones. Esto es importante, ya que no puede ser suministrada por vía oral. Ya que de ser así, va a ser metabolizada, al igual que cualquier tipo de alimento. Por lo que, irremediablemente, será eliminada del cuerpo.

martes, 17 de marzo de 2009

ALIMENTOS SALUDABLES PARA PREVENIR EL CANCER



Gracias a VeoVerde, quienes siempre estimulan la practica de una vida más sana, les presentamos de forma clara y concisa un listado de alimentos que previenen el cáncer.

1. Ajo. El ajo contiene una serie de componentes que pueden protegerte contra el cáncer, especialmente al de la piel, colon y pulmones.

2. Verduras de hoja oscura. tienen ricas fuentes de antioxidantes llamados carotenoides, que te ayudan a alejar a esta temible enfermedad.

3. Uvas. Uvas y por supuesto vino tinto contienen antioxidantes que previenen el daño celular.

4. Te Verde. Habíamos hablado de sus propiedades. El té verde tiene beneficios para distintos tipod de cáncer, como son el de colon, hígado, mamas y próstata.

5. Tomates. Son mis favoritos. Contienen licopeno, el cual previene el cáncer de próstata, de mama, pulmones y estómago.

6. Berries. De todas, las oscuras son las más efectivas contra el cáncer, sean moras o arándanos estas son beneficiosas para todos los tipos de cáncer.

7. Linaza. Además de ser un genial alimento para la digestión, estas semillas te pueden ayudar a prevenir el cáncer de colon.

8. Hongos. De cualquier tipo, te ayudan tanto a prevenir el cáncer como a fortalecer tu sistema inmunológico.

9. Verduras Crucíferas. Col, brócoli, nabos, etc. todas sonefectivas y te ayudan a prevenir debido que contienen fuertes antioxidantes.

10. Granos enteros. Contienen variedades de antioxidantes y fibra. Ayudan en casi todos los tipo de cáncer.

martes, 3 de marzo de 2009

VIDEO: CANCER DE MAMA

¿Cuáles son los beneficios de la uña de Gato?



Los nativos peruanos usan la uña de gato para tratar las enfermedades inflamatorias como la artritis, para limpiar el tracto digestivo y para tratar el cáncer. También se ha usado para tratar la disentería, la recuperación del parto, y los desequilibrios de la hormona de mujeres.

En los estudios del laboratorio, la uña de gato normaliza algunas funciones del sistema inmune. También parece ayudar a reducir la coagulación de sangre. No sabemos si éstos resultados del laboratorio se produjeran en estudios humanos.

Ha habido algunos estudios humanos pequeños incluso en personas con SIDA. Los resultados quedaron inconclusos. En un estudio, la uña de gato aceleró la curación de las personas con el virus de herpes simplex (que causa heridas bocales o herpes genitales) y con el virus de herpes zoster. Una compañía que hace una versión purificada de la uña de gato hizo este estudio. Ningún investigador independiente ha confirmado resultados similares.

Las principales Propiedades de la Uncaria Tomentosa:

Inmunoestimulante: ello se debe a los alcaloides isomitrafilina y pteropodina. Aumenta la actividad fagocítica de los granulocitos neutrófilos y macrófagos, y estimula la producción de linfoquinas. Aumenta también el número de monocitos en fases activas en la circulación periférica, hasta en un 50%, al menos al cabo de una semana de tratamiento. Los granulocitos incrementan en un 60% su poder fagocitario (test de Brand con partículas Zimosan) en presencia de extractos al 0.01%. No existe alteración en la proliferación de los linfocitos T en condiciones normales, perí que hay en aumento en presencia de antígenos. Es útil en cáncer, sida, candidiasis sistémica, herpes varios y sarcoma de Kaposi.

Antiinflamatoria:gracias a los glucósidos quinóvicos. Un 15% superior a la indometacina. Útil en artritis reumatoide, artritis diversas, bursitis, reumas, lupus y fibromialgias.

Antirradicales libres:eficaz en procesos inflamatorios, cancerosos, estados febriles y en exposición a radiaciones ionizantes.

Antimutágena y citostática:acción debida a la isorincofilina. Inhibe las ADN polimerasas alfa. Las mitosis de células H,L se reducen, mientras que las de los fibroblastos normales no se alteran. ütil en cáncer, in vivo, evitando las metástasis.

Antiviral: especialmente contra los ARN-virus encapsulados. Útil contra el virus del sida HIV, herpes genital y herpes zóster, refriados, sinusitis, otitis, virus de la estomatitis vesicular, conjuntivitis.

Desintoxicante y resolutiva del tracto digestivo: es muy útil cuando fallan los tratamientos convencionales en la enfermedad de Crohn, diverticulitis, colitis, hemorroides, fístulas, gastritis, úlceras, parásitos intestinales, alteraciones de la flora intestinal, goteo anal.

Antalérgica: útil en neurobromquitis, lupus.

Desentoxicante de toxinas ambientales: eficaz en fatiga crónica, depresión orgánica, acné.

Anafrodisíaca para los varones: útil en prostatitis, reguladora del ciclo mestrual, dismenorrea. Sin embargo la tintura de Uncaria es afrodisíaca por no sufrir la maceración una temperatura elevada, como es el caso en otros preparados. Las decocciones, pues, tienen un efecto contrario, es decir, anafrodisíaco.

Antiagregante plaquetaria: debido a la rincofilina. Previene apoplejía, ataques cardíacos, hipertensión, arteriosclerosis, trombosis, tromboflebitis, etc.

viernes, 13 de febrero de 2009

CANCER CUTÁNEO



El crecimiento anormal de células de la piel produce cáncer, también conocido como cutáneo. Generalmente, esta enfermedad se da en partes de la piel que han sido expuestas de forma continua a los rayos del sol. Sin embargo, también existen casos donde se puede desarrollar en áreas con poca o ninguna exposición al sol. Existen tres tipos de cáncer cutáneo:


El que afecta a las células basales.
El que se desarrolla en las células escamosas.
El conocido como melanoma.


Los dos primeros se caracterizan por un crecimiento lento, generalmente concentrado en la superficie y son fáciles de tratar. El melanoma, es un cáncer cutáneo más grave ya que llega a afectar las capas más profundas de la piel y tiende a extenderse a otras áreas del cuerpo. También hay tipos cáncer de piel poco comunes, tales como el sarcoma de Kaposi, el carcinoma de células de Merkel y el carcinoma de células sebáceas. Entérate aquí acerca de estos tipos de cáncer cutáneos.Síntomas El cáncer cutáneo suele desarrollarse en áreas expuestas al sol tales como, la cara, labios, oídos, cuello, pecho, brazos, manos, y piernas. Sin embargo, hay veces que se desarrolla en partes menos expuestas a los rayos solares como sería el caso de las palmas de las manos, los espacios entre los dedos y las áreas genitales. Cáncer de célula basal (basal cell carcinoma).

Características: común, no tan agresivo, fácil de tratar si se detecta a tiempo.Los síntomas incluyen:


Una roncha aperlada o brillosa en la cara, oídos o cuello.
Una cicatriz, color carne o café en el pecho o en la espalda.


Cáncer de célula escamosa (squamous cell) Características: común, no tan agresivo, fácil de tratar sí se detecta a tiempo. Los síntomas incluyen:


Un nódulo, o bola, duro y rojo en la cara, labios, oídos, cuello, manos o brazos.
Una cicatriz con costra en la cara, oídos, cuello, manos, o brazos.
Melanoma Características: común, agresivo, más complicado de tratar. Los síntomas incluyen:
Una mancha grande y café rodeada por otras más pequeñas (como pecas) y más obscuras. Éstas se pueden encontrar en cualquier parte del cuerpo.


Un lunar localizado en cualquier parte del cuerpo que cambia de color, tamaño, textura o que sangre. o Llagas en la piel de formas irregulares y con manchas rojas, blancas, azules moradas en el torso o las extremidades.


Ronchas brillosas y duras en formas de medias lunas localizadas en cualquier parte del cuerpo.
Llagas obscuras en las palmas de las manos, plantas de los pies, puntas de los dedos o en las membranas mucosas tales como la boca, nariz, vagina o ano.


Sarcoma de Kaposi


Características: raro, agresivo, más complicado de tratar. Los síntomas incluyen:


Se origina en los vasos sanguíneos de la piel.
Causa manchas rojas o moradas en la piel o en las membranas mucosas.


Suele darse en personas con sistemas inmunológicos débiles, como es el caso de personas con sida, o aquellas que están tomando medicamento que propician un debilitamiento de sus defensas, como aquellas personas que han requerido trasplantes de órganos.


Carcinoma de células de Merkel Características: raro, agresivo, más complicado de tratar Los síntomas incluyen:


Nódulos duros y brillosos justo debajo de la primera capa de la piel y en los folículos.
Los nódulos o bolas pueden ser rojos, rosados o azules y pueden variar en tamaño entre 1 a 4 centímetros. Se encuentran en áreas expuestas al sol como serían la cabeza, cuello, brazos y piernas.


A pesar de mostrar síntomas similares a las de los cánceres de célula basal y escamosa, el carcinoma de células Merkel crece de manera agresiva y suele expandirse a otras áreas del cuerpo.


Carcinoma de células sebáceasCaracterísticas: raro, agresivo, más complicado de tratar Los síntomas incluyen:


Se manifiesta a través de nódulos duros que se desarrollan en las glándulas sebáceas de la piel y pueden surgir en cualquier parte del cuerpo. No obstante la mayoría se dan en los párpados.


Prevención


Limita el tiempo bajo los rayos directos del sol.
Utiliza protección solar.
Evita camas de bronceado o cualquier tipo de soleado acelerado.
Realiza revisiones periódicas a la piel y mantén comunicación con tu doctor.


Tratamiento


El tratamiento para el cáncer cutáneo varía e incluye los siguientes métodos:


Congelamiento con nitrógeno en liquido
Cirugía excisional
Terapia con láser
Cirugía Mohs
Curetaje de electrodesecación
Radiación
Quimioterapia


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miércoles, 11 de febrero de 2009

Infección por VIH: Los Fundamentos



El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es el virus que causa el SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida). El SIDA es una enfermedad grave que pone en riesgo la vida, con una variedad de síntomas. La infección por VIH puede ser tratada con medicamentos para que los pacientes se sientan mejor y para prolongar la vida. Sin embargo, no existe cura para la infección por VIH ni para el SIDA. Aproximadamente 40 millones de personas están infectadas con VIH en todo el mundo. El ejemplar del 16 de agosto del 2006 de JAMA está dedicado a VIH/SIDA. Esta Página para Pacientes es una adaptación de otra página que se publicó el 14 de julio del 2004, en el ejemplar de JAMA sobre el tema de VIH/SIDA.


CÓMO SE CONTAGIA EL VIH


No es posible contagiarse de VIH por tomar agua de un bebedero, por contacto con el asiento de un sanitario o por tocar a una persona infectada. Se puede contagiar de VIH por medio de:


• Fluidos corporales, incluyendo semen y secreciones vaginales (por medio de contacto sexual con una persona infectada) y sangre. No existe evidencia de que la infección por VIH se transmita a través de la saliva.


• Sangre infectada al compartir agujas para inyectarse drogas o por un piquete accidental de una aguja contaminada con sangre infectada.


• Transfusión de sangre y hemoderivados infectados (esto es raro en países desarrollados pero sigue ocurriendo en países con programas inadecuados de análisis de donadores de sangre).
Las mujeres infectadas con VIH pueden transmitir el virus a sus bebés durante el embarazo o parto o por medio de la leche materna.


SÍNTOMAS DE LA ENFERMEDAD RELACIONADA CON VIH.


Las personas con infección por VIH pueden no sentirse enfermas al principio. Sin embargo, la infección por VIH con frecuencia es acompañada por una variedad de síntomas, los cuales pueden variar, dependiendo de cuánto tiempo haya estado infectada una persona. Puesto que el VIH afecta el funcionamiento del sistema inmunológico, las personas infectadas desarrollan enfermedades que antes podían ser combatidas por el sistema inmunológico.


Los síntomas tienden a aumentar en severidad y número mientras más tiempo permanezca el virus en el cuerpo si la persona no recibe tratamiento.


Los síntomas pueden incluir:


• Nódulos linfáticos inflamados
• Fiebre, escalofríos y sudores nocturnos
• Diarrea
• Pérdida de peso
• Tos y dificultad para respirar
• Cansancio persistente
• Llagas en la piel
• Visión borrosa y dolores de cabeza
• Desarrollo de otras infecciones, como ciertos tipos de neumonía


PREVENCIÓN DE LA INFECCIÓN POR VIH.


• No tenga contacto sexual con ninguna persona (del mismo sexo o del sexo opuesto) a menos que esté seguro de que están libres de infección por VIH. Esto incluye contacto oral, anal o vaginal de cualquier tipo.


• Si su pareja tiene experiencia sexual previa, incluso si usted cree que la relación es mutuamente monógama, para protegerse, use un condón nuevo de látex cada vez que tenga contacto sexual, a menos que esté seguro de que su pareja ha tenido un resultado negativo a una prueba de VIH.


Sin embargo, recuerde que los condones pueden romperse. Si usted es alérgico al látex, existen condones de poliuretano.


• Si se inyecta drogas, busque tratamiento y nunca comparta agujas con otras personas. Use sólo una aguja nueva y limpia cada vez que se inyecte.

domingo, 8 de febrero de 2009

CÁNCER DE COLON

SISTEMA DIGESTIVO


El cáncer de colon afecta el intestino grande, o la parte inferior del sistema digestivo. El cáncer de recto, por su parte, ataca la parte final del colon (los últimos 17 a 22 centímetros).En la mayoríade los casos, el cáncer de colon empieza con el crecimiento de pequeños tumores benignos conocidos como pólipos adenomatosos, que con el tiempo, se convierten en tumores cancerosos. Generalmente, éstos no llevan consigo síntomas o malestares algunos. Por lo cual es importante realizar revisiones periódicas. Síntomas:Algunas de los síntomas relacionadas al cáncer de colon o recto son los siguientes:


Cambios en los hábitos de evacuaciones.
Sangre en el excremento.
Cólicos continuos.
Gases o dolores abdominales.


Prevención:En la prevención del cáncer es importante que lleves un régimen alimenticio y físico balanceado, tomando en cuenta los siguientes aspectos:


Alimentación a base de frutas, verduras y trigo
Limitar el consumo de grasas, en particular las saturadas
Consumir vitaminas y minerales
Limitar el consumo de alcohol
Dejar de fumar
Practicar una rutina de ejercicio físico


Tratamientos:Existen varias opciones para el tratamiento de cáncer de colon o de recto:


Procesos quirúrgicos
Quimioterapia
Radiación
Terapia a base de anticuerpos monoclonales

sábado, 7 de febrero de 2009

Los riesgos de las complicaciones a largo plazo por la diabetes se pueden reducir.



En los Ensayos Clínicos sobre las Complicaciones y Control de la Diabetes se estudiaron los efectos del control estricto del nivel de azúcar en la sangre sobre las complicaciones en la diabetes tipo 1. Los pacientes tratados con un control estricto de glucosa en la sangre tuvieron un promedio de HbA1c de aproximadamente el 7%, mientras que los pacientes que fueron tratados de manera menos agresiva tuvieron un promedio de HbA1c de aproximadamente el 9%. Al final del estudio, el grupo de pacientes con un control estricto de los niveles de glucosa en la sangre presentaban en forma impresionante menos grado de enfermedad renal, enfermedad ocular y enfermedad del sistema nervioso que los pacientes tratados de manera menos agresiva.


En el Estudio Prospectivo de la Diabetes del Reino Unido (The United Kingdom Prospective Diabetes Study, UKPDS), los investigadores siguieron a casi 4.000 personas con diabetes tipo 2 durante 10 años. El estudio supervisó cómo podía proteger a la persona el estrecho control de la glucosa (HbA1c de 7% o menos) y la presión sanguínea (menos de 144 sobre 82) de las complicaciones a largo plazo de la diabetes.


El estudio encontró tasas muy inferiores de complicaciones renales, oculares y del sistema nervioso en pacientes con control estrecho de la glucosa sanguínea. Además hubo una caída significativa en las muertes relacionadas con la diabetes, incluyendo disminución en los riesgos de sufrir enfermedades cardíacas (ataque cardíaco) y apoplejía. También se encontró que el control estrecho de la presión arterial disminuyó los riesgos de insuficiencia cardíaca y apoplejía.


Los resultados de los dos estudios mencionados confirman enfáticamente que el buen control de los niveles de azúcar en la sangre y de la presión sanguínea puede prevenir las complicaciones de la diabetes.


Complicaciones


Entre las complicaciones de emergencia se incluye el coma hiperosmolar hiperglicémico diabético.
Las complicaciones a largo plazo incluyen:


Retinopatía diabética
Nefropatía diabética
Neuropatía diabética
Enfermedad vascular periférica
Hiperlipidemia, hipertensión, aterosclerosis y enfermedad coronaria
Situaciones que requieren asistencia médica


Se debe ir a la sala de emergencias o llamar al número de emergencia local si se presentan los síntomas de una cetoacidosis:


Aumento de la sed y la micción
Náuseas
Respiración rápida y profunda
Dolor abdominal
Aliento con olor dulce
Pérdida del conocimiento


Se debe llamar al número de emergencias local o trasladarse a la sala de emergencias si se presentan los síntomas de una reacción a la insulina o un coma hipoglicémico:


Debilidad
Adormecimiento
Dolor de cabeza
Confusión
Mareos
Visión doble
Falta de coordinación Convulsiones o pérdida del conocimiento.

miércoles, 4 de febrero de 2009

Por tu salud, conoce los síntomas



Algunos tumores se pueden detectar en fases muy precoces, como es el caso del cáncer de mama, de cérvix, o el de colon. Para el resto de tumores en la actualidad no existe la posibilidad de realizar una prueba de diagnóstico precoz; aunque muchos de ellos pueden dar lugar a síntomas específicos que todos debemos conocer.


Un bulto o nódulo; una herida o úlcera que no cicatriza

No se preocupe...
la mayoría de los bultos o nódulos suelen ser manifestaciones benignas, pero en todos los casos se debe descartar la existencia de una lesión maligna.

Consulte a su médico si...
detecta la aparición de un nódulo o un bulto en alguna zona del organismo, una herida en la piel o una llaga en la mucosa de la boca que no cura.
Un nódulo puede ser indicativo de: cáncer de mama, cáncer de testículo, cáncer linfático...

Dolor persistente en el tiempo

No se preocupe...
el dolor suele ser un síntoma inespecífico que acompaña a multitud de enfermedades. En la mayoría de las ocasiones se trata de un dolor agudo (duele durante un periodo de tiempo más o menos corto) que desaparece bien espontáneamente o bien con tratamiento sintomático (analgésicos).

Consulte a su médico si...
el dolor persiste durante días o no cede al tratamiento habitual para que valore el origen del mismo y descarte la existencia de un tumor.

Mancha o lunar que cambia de forma, tamaño y/o color

Consulte a su médico si...
una mancha o lunar se hace irregular, crece, cambia de color y/o duele o pica, ya que puede indicarnos que dicha lesión se está malignizando (melanoma).
El aspecto de un melanoma o una lesión maligna viene definida por estas cuatro reglas:
A. AsimetríaB. Bordes irregularesC. Color variadoD. Diámetro mayor de 6 mm.E. Evolución (cambios recientes de aspecto)

Sangrado o hemorragias anormales


Consulte a su médico si...
aparece un sangrado para que estudie el origen del mismo. Si la hemorragia persiste y no se realiza un diagnóstico y tratamiento adecuado puede dar lugar a una anemia más o menos importante según la duración y la cuantía de la pérdida de la sangre.

Aprenda a detectar las hemorragias:
Hemorragia vaginal (metrorragia). Se manifiesta por un sangrado entre reglas o tras las relaciones sexuales. En una mujer menopáusica cualquier sangrado debe ser valorado por un ginecólogo.

Hemorragia urinaria. Se manifiesta por aparición de sangre en la orina. Lo más frecuente es que se deba a una infección de vejiga y en este caso cederá con tratamiento antibiótico en unos días, pero si persiste, es importante realizar estudios para conocer el origen de la hemorragia.
Hemorragia del tubo digestivo (rectorragia). Puede observarse como sangre roja cuando el sangrado es próximo al ano, o mezclado con las heces dando lugar a deposiciones de color negro (melenas) cuando es en colon ascendente o transverso.

Tos y/o ronquera persistente

Consulte a su médico si...
-tiene una ronquera (disfonía) durante más de dos semanas y no cede con tratamiento sintomático. Deberá ser estudiada minuciosamente por el otorrinolaringólogo.-es fumador y presenta tos persistente o si previamente la padecía (enfermedad crónica) y esta se hace más intensa.
Cambios en los hábitos urinarios o intestinales

Consulte a su médico si...
- aparecen síntomas nuevos que antes no existían como: disminución de la fuerza del chorro al orinar, escozor, ganas de orinar por la noche (nicturia). En la mayoría de las ocasiones puede tratarse de una lesión benigna pero es preciso realizar un diagnóstico cuanto antes.
- presenta modificación de los hábitos intestinales (pasa del estreñimiento a la diarrea y viceversa), la alternancia de los mismos, aparecen heces más estrechas o sensación de evacuación incompleta (tenesmo).

Pérdida de peso no justificada

Consulte a su médico si...
pierde peso a pesar de mantener los mismos hábitos alimentarios y sin incrementar la actividad física. Sobre todo si este proceso se acompaña de dolor, tos, hemorragia, etc.

martes, 3 de febrero de 2009

Conceptos Erróneos sobre Diabetes y su dieta



Debido a que la diabetes mellitus comúnmente es referida como la "enfermedad del azúcar", muchas personas erróneamente piensan que es causada por comer demasiada azúcar refinada. La etiología, o causa, de esta enfermedad crónica es aún desconocida, pero se sabe que la herencia, la obesidad y el consumo excesivo de calorías son importantes.


Otro mito común sostiene que una persona diabética debe excluir las "harinas" de su dieta. La cantidad de carbohidratos que un diabético puede consumir al día depende tanto de su requerimiento calórico, como de su plan de tratamiento de la diabetes, como por ejemplo la dieta que le haya sido prescrita, o si debe o no inyectarse insulina.


Las "harinas", o carbohidratos complejos, se encuentran principalmente en los panes, los granos como el arroz, los cereales, las pastas y las verduras harinosas, como la papa y la yuca. Ya que éstos proporcionan energía, vitaminas, minerales y fibra, es importante incluírlos en los tiempos de comida más fuertes. Es preferible comer aquéllos que son de grano entero, o integrales, ya que aportan una mayor cantidad de fibra que enlentece la absorción de glucosa por el cuerpo.
Lo mismo sucede con el azúcar simple. La creencia de que debe ser eliminada de la dieta de un diabético se basa en que el azúcar simple es más rápidamente absorbida que otros tipos de carbohidratos, y que puede agravar la hiperglicemia. Mientas exista un adecuado suministro de insulina para metabolizarla, una persona con diabetes puede ingerir cantidades moderadas de azúcar, siempre y cuando cuide los alimentos consumidos que contengan azúcar.


Ya no se considera necesario preparar platillos por separado, "especiales", para los miembros diabéticos de una familia. Hoy en día, tanto el público como la comunidad médica se ha percatado de la importancia de lo importante que es una dieta balanceada para mantener la salud en general, a la vez que se reconoce que los principios recomendados en una dieta sana para un diabético son muy similares a lo que deberían consumir todos.


El cuidado de la Alimentación
La Diabetes Mellitus es una enfermedad que padecen alrededor de 170 millones de personas en el mundo (según datos de la OMS). Pese a que aún no se ha encontrado cura para ella, si se sabe, que un buen tratamiento, que involucre una alimentación adecuada y bien balanceada, puede ayudar a prevenir las consecuencias que ocasiona.


¿Por dónde comenzar?


Lo primero, es organizar los horarios de comidas, de acuerdo al tratamiento médico indicado. Esto lo trabajan el paciente y su Nutricionista, de acuerdo a los hábitos del paciente, sus gustos y actividades diarias.Luego, sigue elaborar un plan de alimentación individualizado, diseñado por el profesional en esta área, de acuerdo a las características de la persona como su peso, edad, talla, contextura, enfermedades asociadas y actividad física y se contemplan las cantidades a comer de cada grupo de alimentos y el tipo de alimentos a ingerir.


El plan debe ir siempre acompañado de ejercicio físico diario, para mantener controlada la glicemia y promover un peso y una condición física adecuados.Se deben realizar varias modificaciones en los hábitos alimentarios, que deben adoptarse de por vida, de manera que se procuren mantener siempre los niveles de glucosa en sangre lo más normal posibles.
Modificaciones importantes en la alimentación


Para mayor facilidad, veamos los grupos de alimentos y algunos de los cambios en cada uno:


1. Cereales, panes, pastas, verduras, arroz y granos:• Buscar las opciones integrales: pan integral, avena integral, pastas integrales • Consumir las papas y camote con cáscara, bien lavados • Evite el exceso de galletas, arroz, pastas, etc., aún siendo integrales


2. Frutas y vegetales:• Busque frutas ricas en fibra: manzanas, peras, naranja, mandarina, guayabas, granadillas, piña, limón dulce, etc • Incluya frutas como postres después de comer, como meriendas o en batidos • Consuma siempre al menos 1 taza de ensalada de vegetales con el almuerzo y otra con la cena.


3. Lácteos (leche, queso y yogurt):• Prefiera la leche descremada en lugar de la regular • Busque quesos blancos frescos como cuajada, ricota, cottage, etc y aléjese de los quesos amarillos o maduros • En el mercado existen varios yogurt sin azúcar que puede incluir como meriendas durante el día


4. Carnes y Huevos:• Elija cortes sin pellejos, sin piel, ni "gordos" • Evite todo tipo de embutidos (salami, jamonada, mortadela, tocineta, etc.) • Prepare las carnes al horno, a la parrilla, en salsa o en guisos y no fritas ni empanizadas • Limite el consumo de huevos a 2 o 3 unidades por semana

5. Grasas:• Elimine la mantequilla, natilla, queso crema, mantecas, crema dulce, etc • Utilice para cocinar aceite de oliva, de girasol, maíz, soya o canola • Incluya ácidos grasos omega-3 en su alimentación presentes en pescados fríos (atún, salmón, arenque), fibra de lino y aceite de semillas de linaza • Evite todo tipo de comidas rápidas, grandes enemigas de su corazón


6. Los Dulces: • Este famoso grupo de alimentos que reúne al azúcar de mesa, los confites, los helados, los chocolates, la leche condensada y cuanto postre se le ocurra, está limitado, pero según investigaciones recientes, no tiene por que eliminarse de por vida.

sábado, 31 de enero de 2009

CÁNCER CERVICO UTERINO



El cáncer cérvico uterino afecta el sistema reproductivo de la mujer. La causa predominante de éste se debe a ciertos derivados del virus del papiloma humano (VPH), una de varias enfermedades venéreas Por lo general, el sistema inmunológico del organismo evita que el virus afecte de forma grave al sistema reproductor.


Sin embargo en algunos casos éste logra sobrevivir el suficiente tiempo para afectar las células localizadas en la superficie del cérvix, transformándolas en cancerígenas. Cerca del 50% de los casos de cáncer cérvico se da en mujeres cuya edad va de los 35 a los 55 años, por lo que se recomienda hacerse una revisión anual del Papanicolaou. Síntomas Es difícil detectar el cáncer cérvico en sus primeras etapas de desarrollo. Sin embargo, conforme avanza se pueden observar los siguientes síntomas:


Sangrado vaginal después del acto sexual, entre periodos de menstruación o después de la menopausia.


Flujo vaginal, líquido con sangrado que pudiera ser excesivo y con olor desagradable.


Dolor en el área de la pelvis o durante el acto sexual.


Prevención


Utiliza condón para prevenir el contagio de enfermedades venéreas.
Aplaza el comienzo de tu vida sexual.
Evita el cigarro
Limita el número de parejas sexuales.


Realiza revisiones periódicas con el ginecólogo. Aunque éstas pueden variar según tu historial médico, lo usual es lo siguiente:


Un examen anual tras tu primer encuentro sexual o a partir de los 18 años, hasta los 30.
Una revisión cada dos años al cumplir los 30 y hasta los 70.
De los 70 años en adelante queda a discreción del ginecólogo determinar la periodicidad del
Papanicolaou.


Aplicarte la vacuna contra el cáncer cérvico.
Tratamiento Para el tratamiento de cáncer cervical existen varias opciones de tratamiento como:
Cirugía
Histerectomía
Radicación
Quimioterapia

jueves, 29 de enero de 2009

CUIDADO DE LOS PIES Y LA PIEL DEL DIABÉTICO



La higiene es un punto importante en el paciente diabético para evita o cuidar de trastornos comunes.

En el caso de la piel: el baño diario, la lubricación y protección solar de la misma, así como la rotación en las áreas de aplicación de la insulina van a reducir riesgos. Se recomienda tratar de inmediato las cortadas o heridas abiertas y no reventar ampollas.

En el caso de los pies: se recomienda la revisión diaria de los mismos con el fin de identificar cualquier señal de infección o lesión. Lo ideal es lavar los pies a diario y secarlos muy bien. Utilizar cremas para lubricarlos o talcos si padece de sudoración excesiva, cortar uñas rectas y no utilizar calcetines o zapatos que aprieten o lastimen.

Se recomienda no lavar los pies con agua muy caliente, no utilizar bolsas con agua caliente para calentarlos, y no cortar callos, padrastros o permitir que se entierren las uñas . Se recomienda acudir al médico si nota cualquier cambio de temperatura, forma, tamaño y coloración de los pies.

Como se puede observar, un buen control diabético es como un rompecabezas. A medida que el paciente logre concientizar y manejar cada factor, podrá armar su rompecabezas y lograr un óptimo control de su enfermedad.

Es sabido que el esfuerzo diario rendirá frutos en la calidad de vida de todo paciente que crea en el mismo y se comprometa.

martes, 27 de enero de 2009

TERAPIA NUTRICIONAL PARA LOS DIABÉTICOS



Las metas de la terapia nutricional son:

1. Lograr o mantener un peso corporal saludable.
2. Mantener la glucemia lo más cercano a lo normal.
3. Promover un adecuado “perfil” de lípidos sanguíneos.
4. Promover la cantidad adecuada de energía de acuerdo con la edad, sexo, y estado fisiológico o patológico del paciente.
5. Promover que el diabético sea capaz de manejar los ajustes necesarios a su dieta para que sea compatible con su estilo de vida.
6. Mejorar el estado general de salud mediante una nutrición óptima.

Se recomienda una dieta que sea constante en cantidad y horario y que cumpla con las proporciones de substratos energéticos que se mencionan a continuación:

Proteína: del 10 al 20% de la ingestión energética diaria, recomendándose 2/3 de origen vegetal y 1/3 de origen animal. De presentarse nefropatía se recomienda de 0.6 a 0.8 g de proteína por kg de peso corporal al día.
Lípidos: menos del 30% de la ingestión energética diaria distribuidos de la siguiente forma: menos del 10% lípidos saturados, menos del 10% lípidos poliinsaturados, del 10% al 15% de lípidos monosaturados y no más de 300 mg/día de colesterol.

La restricción energética en general y de lípidos en particular, se asocia con incremento en la sensibilidad de insulina y mejoría en las concentraciones de glucosa en la sangre. La reducción en el peso disminuye a su vez el riesgo de hiperglicemia, dislipidemia e hipertensión.

Si los valores del colesterol LBD (lípoproteínas de baja densidad) se encuentra elevados debe hacerse una reducción de los lípidos saturados a un 7% de la ingestión energética total.

Los individuos con concentraciones elevadas de triglicéridos (1000 mg/dL) requieren de una reducción en el total de lípidos a menos del 10% de la ingestión energética total para reducir el riesgo de pancreatitis.

Hidratos de carbono: comprende la proporción restante después de determinar los porcentajes de proteínas y lípidos. Durante la mayor parte de este siglo se creyó que debían de preferirse los hidratos de carbono complejos a los sencillos por la menor respuesta glucémica; sin embargo, hoy en día la prioridad es respetar las cantidades estipuladas de hidratos de carbono de la ingestión energética total, más que la fuente de los mismos.

La sacarosa se debe sustituir por cualquier otro hidrato de carbono y de no ingerirlos en forma aislada. La ingestión de fructuosa se relaciona con incremento en las concentraciones de colesterol y de las lípoproteínas de baja densidad.

Cuando se consuman alimentos de origen animal se debe preferir los bajos en lípidos como pescado, pollo sin piel, quesos frescos o blandos o “ no madurados”, reducir el consumo de carne de res y cerdo, así como reducir el consumo de embutidos.
La dieta debe ser variada en cuanto a frutas y verduras, sobre todo los de alto contenido de fibra como por ejemplo: chicharro, nopal, ejotes, granada china, guanábana, guayaba,, naranja, tuna, tejocote.

Se debe moderar el consumo de alcohol y refrescos. En cuanto al alcohol si se consume, las recomendaciones americanas para los diabéticos son las mismas que para las personas no diabéticas. Se recomienda no más de dos copas al día para los hombres y una copa para las mujeres. El alcohol no sé metaboliza a glucosa y si no se consume junto con alimentos puede ocasionar hipoglucemia. Si se tiene un control adecuado de la enfermedad y se ingiere con moderación y junto con los alimentos, el control glucémico no se verá afectado.

Sin embargo, en individuos con otros problemas médicos como pancreatitis, dislipidemia o neuropatía, así como durante el embarazo y la lactancia no se recomienda la ingestión de bebidas alcohólicas.

Idealmente la dieta debe de ser alta en fibra.

Las recomendaciones son las mismas que para la población en general de 20 a 35 g de fibra dietaria tanto soluble, como insoluble. El consumo elevado de fibra soluble tiene un efecto benéfico en las concentraciones de lípidos en la sangre. Por lo que se debe preferir cereales integrales y leguminosa en la dieta.

Se recomienda una dieta dividida en quintos, es decir con tres comidas y 2 colaciones (media mañana y media tarde), incluso una colación adicional después de la cena, dependiendo del patrón de glucemias presentado por el paciente.

Cabe mencionar que el éxito de la dieta en el caso de un paciente diabético se encuentra en el apego que presente a las cantidades especificadas a cada alimento en la dieta. Esto significa respetar la cantidad en peso o pieza.

De esta forma se puede lograr un control posprandial adecuado y reducir los riesgos de hipoglucemias.

lunes, 26 de enero de 2009

ALIMENTACIÓN PARA TRATAMIENTOS DE CANCER



Una dieta sana puede proporcionarle la energía necesaria para estimular el crecimiento de las células normales.

También puede ayudarle a mantener las fuerzas y a combatir las infecciones. Como consecuencia, podría sentirse mejor y resistir más fácilmente los efectos secundarios.

No existe una dieta "anticancerosa" especial. Durante los tratamientos de quimioterapia, normalmente la dieta es muy flexible.

El organismo debe estar en las mejores condiciones para combatir cualquier tipo de infecciones y/o reconstruir tejidos sanos más rápidamente. La dieta debe ser balanceada, que contenga todos los nutrientes que el cuerpo necesita.

Algunos consejos generales

Los síntomas experimentados debido al cáncer y sus tratamientos, así como también los síntomas psicológicos como la depresión o la ansiedad, pueden influir sobre la nutrición.

Para los pacientes de cáncer, la nutrición durante la quimioterapia es importante. El objetivo principal antes, durante y después de los tratamientos es ingerir las calorías adecuadas para mantener el peso y las proteínas correctas para optimizar su sistema inmunitario, sus fuerzas y su tolerancia a los tratamientos. Cuando se esfuerce por ingerir las calorías y proteínas adecuadas durante la quimioterapia, intente seguir una dieta equilibrada para minimizar las deficiencias de nutrientes y pida a su médico o dietista información sobre si sería adecuado para usted tomar un suplemento multivitamínico.

Para los pacientes de cáncer, la dieta y la nutrición durante la quimioterapia deben estar basadas en lo que puedan tolerar y en ayudar a controlar síntomas tales como las náuseas, los vómitos, la diarrea, el estreñimiento, las alteraciones en el sentido del gusto, la sequedad bucal, dolor o llagas en la boca, la falta de apetito, la sensación de saciedad anticipada y la fatiga. Es importante controlar estos síntomas y mantener simultáneamente los objetivos en relación con una ingesta adecuada de calorías y proteínas.

Beba bastantes líquidos
• Los líquidos ayudan a producir orina y a disminuir el estreñimiento. Ayudan a prevenir los problemas del riñón y de la vejiga.
• Ayudan a reemplazar los líquidos que se pierden con el vómito y la diarrea.
• Pruebe a beber agua, jugos sin endulzar y otras bebidas de sabores, sin cafeína.
• Eliminan las toxinas del cuerpo.
Consuma suficientes calorías
• Las calorías actúan de combustible para el cuerpo. El cuerpo usa este combustible para realizar todas sus funciones, incluyendo la curación.
• Para obtener suficientes calorías coma cosas como helados (si los tolera), aguacates y huevos.
• Añada mantequilla y salsas a las comidas (si lo tolera).
Coma proteínas
• Las proteínas ayudan a desarrollar los músculos, los huesos, la piel y la sangre.
• Ayudan a que su cuerpo sane y combata infecciones.
• Esta es una buena selección: yogur, huevos, pollo, carnes con poca grasa y mantequilla de cacahuate.
• Pregúntele al médico sobre las proteínas en polvo instantáneas u otros suplementos.
Comer bien durante el tratamiento
Los efectos secundarios pueden dificultar comer bien algunos días. Los siguientes consejos le ayudarán a seguir obteniendo la nutrición que necesita.
• Pruebe nuevos alimentos y recetas.
• Coma pequeñas porciones con frecuencia y despacio.
• Coma un bocadillo o una merienda sana en vez de una comida, si no tiene hambre.
• Pruebe a comer en un sitio distinto.
• Salga a caminar antes de comer.
• Complete su dieta con vitaminas de frutas, verduras y granos.
• Si vive solo y no tiene ganas de cocinar, pregunte a su médico o enfermera sobre programas de distribución de comidas a domicilio como “Meals on Wheels” o parecidos.

¿Qué pasa si no tengo ganas de comer?
Los efectos colaterales de la quimioterapia pueden alterar el apetito algunos días. Sin embargo, debe intentarlo, para tener las fuerzas suficientes para salir adelante, para no perder peso, que en estos momentos es muy importante. Las principales causas de que no tenga apetito pueden ser las nauseas, problemas en la garganta o boca, que le pueden causar dolor. Otra causa puede ser el estado de ánimo, tal vez se sienta deprimido, triste o muy cansado y realmente no tenga apetito.
• Le aconsejamos que consulte a su médico y/o dietista en relación con cualquier régimen dietético especial.
• No se ha comprobado que estas dietas posean efectos anticancerosos.
Existen numerosos regímenes dietéticos especiales que se promocionan para combatir o tratar el cáncer, incluyendo programas como el macrobiótico, la terapia Gerson, el régimen Livingston-Wheeler, el régimen Kelley-González y la terapia con agropiro o triguillo ("pasto de trigo").
Estas dietas pueden estar pensadas para ofrecer beneficios de salud para tratar el cáncer, pero también pueden significar riesgos por nutrición inadecuada o desnutrición en diversos grados, interacciones entre los fármacos y los nutrientes, aumento de la fatiga y alteraciones en los parámetros de laboratorio.
Algunas dietas especiales se usan para aumentar al máximo la tolerancia y evitar agregar complicaciones a la quimioterapia a causa del plan alimenticio.

jueves, 22 de enero de 2009

EL CONTROL DE LA DIABETES

La primera referencia clínica de lo que hoy conocemos como Diabetes Mellitus se encuentra en el Papiro de Ebers, fechado en el año 1500 a.c. y escrito en Egipto.

En ese papiro además de caracterizarse el cuadro clínico de la enfermedad, ya se hacía referencia a algunas medidas generales para su manejo y control. Los escritos médicos griegos, romanos y árabes también hacen mención del cuadro clínico y manejo de la diabetes.

El nombre “diabetes” se debe al filósofo griego Arateus quien fue reconocido por una profunda sabiduría y amor hacia la medicina.

En su descripción clínica Arateus se refiere a la enfermedad como: ”una maravillosa aflicción, no muy común en hombres, en la cual la carne y los miembros se disuelven en la orina. Su causa es de naturaleza fría y húmeda, como la hidropesía, ya que el paciente nunca deja de formar agua; la corriente es tan persistente como un acueducto abierto. La naturaleza de la enfermedad es crónica, pero la vida del paciente corta, ya que la enfermedad ocasiona la muerte. Más aún, la vida es desagradable y dolorosa, con insaciable sed e ingestión, excesiva de agua, la cual, es desproporcionada a la gran cantidad de orina que se produce. De abstenerse de tomar agua tanto la boca, como el cuerpo se secan y las vísceras se asemejan a las de una persona con severas quemaduras. El paciente presenta náusea, inquietud, sed y en poco tiempo sobreviene la muerte…”

A pesar de las caracterización del cuadro clínico, es hasta el siglo XIX que Bouchardat propone un manejo basado en la alimentación y en el ejercicio como tratamiento para la diabetes. Sin embargo, los resultados de este manejo eran muy poco consistentes y dependían en gran medida de las características clínicas de los paciente.

El Primer Avance
El primer avance significativo en el manejo de la diabetes mellitus tuvo lugar a principios de siglo cuando Banting y MacLeod, en la Universidad de Toronto, lograron identificar a la carencia de insulina como la causa de la diabetes. Fue en 1992 cuando un paciente recibe tratamiento mediante la primera insulina aislada del páncreas.

Como se sabe, es una alteración metabólica que se caracteriza por deficiencia en la producción de insulina o bien por alteración en la acción de la misma.

Aunque diferentes en su origen, tanto en la diabetes dellitus que requiere insulina exógena (tipo I), como en la que no la necesita (tipo II), la falta de un control metabólico adecuado ocasiona trastornos a corto y largo plazo.

En el paciente con diabetes tipo I las complicaciones agudas más comunes son: hipoglucemia, cetoacidosis diabética y disminución en agudeza visual; mientras que en tipo II la más común o frecuente es el coma hiperosmolar.

Las complicaciones crónicas más frecuentes, en ambos casos, son: retinopatía, nefropatía, neuropatía, y complicaciones cardiovasculares. Estas pueden ser de carácter irreversible.

Un método eficaz para reducir el riesgo de las complicaciones es la autosupervisión de los indicadores del control metabólico.

Esto significa que el paciente tome conciencia de su padecimiento y mediante la realización o cumplimiento de distintos procedimientos logre un control glucémico estricto.

El éxito de un programa de autosupervisión se centra en tres puntos:
1. Convicción de la necesidad de realizar un cambio en el estilo de vida.
2. Conocimiento tanto de la enfermedad como de las complicaciones.
3. Establecimiento de una rutina de vigilancia del control metabólico.

Un programa de autosupervisión es un intento por normalizar el metabolismo mediante el ajuste de factores importantes para aproximarse en la medida de lo posible a la fisiología normal. Se trata de un programa individualizado que exige compromiso y dedicación por parte del paciente y del equipo de salud.
Puntos básicos para la autosupervisión

El paciente debe conocer el grado de avance de su enfermedad.

A medida que se familiarice con el padecimiento podrá reconocer las diversas manifestaciones de los síntomas relacionados con hiperglucemia (náusea, visión borrosa, demasiada sed, cansancio, piel seca, hambre y orinar con frecuencia y abundancia) o hipoglucemia (hambre, mareos, debilidad, cansancio, irritabilidad, temblor, dolor de cabeza, sudor frío y abundante, pulso acelerado, y ansiedad); así como las complicaciones propias de la enfermedad.

Alimentación
Sin importar el tipo de diabetes que se padezca, la selección y consumo de alimentos, es determinante en el control glucémico. La elección y consumo adecuado de alimentos no sólo mantendrá las concentraciones de glucosa óptimos, también retrasará o ayudará a prevenir las complicaciones.

Lo ideal es que un nutriólogo elabore un plan de alimentos individual.
Esto quiere decir que la dieta se diseñe de acuerdo a las características, necesidades y gusto del diabético. Para facilitar la adherencia al plan de alimentación, el nutriólogo debe de tener en cuenta consideraciones culturales, étnicas y financieras.

Los alimentos para diabéticos fueron producidos bajo la concepción de que el diabético tenía prohibiciones alimentarias de por vida. Esto en la actualidad además de ser incorrecto, suele provocar confusiones, como tantos otros mensaje impregnados por la tendencia comercial.

La persona diagnosticada de diabetes debe tener cuidado no sólo en la cantidad de hidratos de carbono simples y complejos, sino también en la cantidad de proteínas y lípidos, ya que la diabetes no es una enfermedad del "azúcar en la sangre" solamente, este es sólo un síntoma, sino que es una enfermedad del metabolismo de todos los nutrientes, siendo la responsabilidad primordial la falta de insulina.
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